FORMULAR ACTUALIZARE DATE

DECLARAȚIE DE ACTUALIZARE DATE PERSONALE

Scopul actualizării datelor

Conform prevederilor Legii nr. 540/2002 privind asigurările sociale de sănătate și ale Regulamentului UE 2016/679 privind protecția datelor cu caracter personal, asigurații au obligația de a comunica orice modificare a datelor personale către casa de asigurări de sănătate la care sunt înregistrați.

Importanța menținerii datelor actualizate

Actualizarea corectă și la timp a datelor personale este esențială pentru:

• Primirea corespondenței oficiale la adresa curentă
• Contactarea în situații urgente sau pentru comunicări importante

DECLARAȚIE

Subsemnatul(a) , CNP , domiciliat(ă) în , identificat(ă) cu CI/CEI seria nr. ,

DECLAR PE PROPRIA RĂSPUNDERE că datele personale furnizate prin prezentul formular sunt corecte și complete, și solicit actualizarea acestora în evidențele Asociației C.A.R. Casa Banilor IFN.

Înțeleg că furnizarea de informații false sau incomplete poate avea consecințe legale și poate afecta drepturile mele ca asigurat.

MĂ ANGAJEZ să anunț în termen de 15 zile orice modificare ulterioară a datelor comunicate prin prezenta.

Semnează formularul

Vă rugăm să semnați în căsuța de mai jos folosind mouse-ul sau degetul pe ecranele tactile: